FRQuest-ce que le cancer du col de lutérus? Quels sont les symptômes du cancer du col de lutérus ?
Le cancer du col de lutérus , ou cancer du col de lutérus comme on lappelle médicalement, survient dans les cellules de la partie inférieure de lutérus appelée col de lutérus (cou) et est lun des cancers gynécologiques les plus courants au monde. Il sagit du 14ème type de cancer le plus répandu et du 4ème type de cancer le plus fréquemment détecté chez les femmes.
Le col de lutérus est la partie de lutérus en forme de cou qui se connecte au vagin. Différents types de virus du papillome humain (VPH), responsables dinfections sexuellement transmissibles, sont lagent biologique le plus courant du cancer du col de lutérus.
Chez la plupart des femmes, lorsquelles sont exposées au virus, le système immunitaire empêche le corps dêtre endommagé par le virus. Mais chez un petit groupe de femmes, le virus survit pendant des années. Ces virus peuvent déclencher le processus qui fait que certaines cellules à la surface du col de lutérus deviennent des cellules cancéreuses.
Quels sont les symptômes du cancer du col de lutérus ?
Le symptôme le plus courant du cancer du col de lutérus est le saignement vaginal. Des saignements vaginaux peuvent survenir en dehors des périodes menstruelles, après un rapport sexuel ou pendant la période postménopausique.
Un autre symptôme courant est la douleur lors des rapports sexuels, définie comme une dyspareunie. Des pertes vaginales excessives inhabituelles et une perturbation anormale du cycle menstruel font partie des premiers symptômes du cancer du col de lutérus.
Aux stades avancés, une anémie peut se développer en raison de saignements vaginaux anormaux et peut sajouter au tableau de la maladie. Des douleurs persistantes dans le bas de labdomen, les jambes et le dos peuvent accompagner les symptômes. En raison de la masse formée, une obstruction des voies urinaires peut survenir et provoquer des problèmes tels que des douleurs lors de la miction ou des mictions fréquentes.
Comme pour dautres cancers, une perte de poids involontaire peut accompagner ces symptômes. Lévacuation de lurine ou des selles peut survenir en raison de la formation de nouvelles connexions dans le vagin. Ces connexions entre la vessie ou le gros intestin qui fuit et le vagin sont appelées fistules.
Quels sont les symptômes du cancer du col de lutérus pendant la grossesse ?
Les symptômes du cancer du col de lutérus pendant la grossesse sont les mêmes quavant la grossesse. Cependant, le cancer du col de lutérus ne provoque généralement pas de symptômes aux premiers stades. Il est donc important de procéder à des examens gynécologiques réguliers pour un diagnostic précoce du cancer du col de lutérus.
Les symptômes du cancer du col de lutérus sont:
- Saignement vaginal
- Pertes vaginales
- Douleur pelvienne
- Problèmes des voies urinaires
Si vous présentez un risque de cancer du col de lutérus pendant la grossesse, vous devriez consulter votre médecin.
Vaccin contre le cancer du col de lutérus
Le vaccin contre le cancer du col de lutérus est un vaccin qui protège contre le cancer du col de lutérus causé par un virus appelé virus du papillome humain (VPH). Le VPH est un virus sexuellement transmissible qui provoque divers types de cancer et de maladies, comme le cancer du col de lutérus et les verrues génitales.
Il ny a pas de limite dâge supérieure pour le vaccin contre le VPH, qui offre une protection sérieuse contre le cancer du col de lutérus. Le vaccin contre le VPH peut être administré à toutes les femmes à partir de 9 ans.
Quelles sont les causes du cancer du col de lutérus ?
On peut dire que des mutations dans lADN des cellules saines de cette zone sont à lorigine du cancer du col de lutérus. Les cellules saines se divisent selon un certain cycle, continuent leur vie et, le moment venu, elles sont remplacées par des cellules jeunes.
À la suite de mutations, ce cycle cellulaire est perturbé et les cellules commencent à proliférer de manière incontrôlable. Une augmentation anormale des cellules provoque la formation de structures appelées masses ou tumeurs. Ces formations sont appelées cancer si elles sont malignes, par exemple si elles se développent de manière agressive et envahissent dautres structures corporelles environnantes et distantes.
Le virus du papillome humain (VPH) est présent dans environ 99 % des cancers du col de lutérus. Le VPH est un virus sexuellement transmissible qui provoque des verrues dans la région génitale. Il se propage entre individus après contact cutané lors de rapports sexuels oraux, vaginaux ou anaux.
Il existe plus de 100 types différents de VPH, dont beaucoup sont considérés comme à faible risque et ne provoquent pas de cancer du col de lutérus. Le nombre de types de VPH associés au cancer est de 20. Plus de 75 % des cas de cancer du col de lutérus sont causés par les HPV-16 et HPV-18, souvent appelés types de HPV à haut risque. Les types de VPH à haut risque peuvent provoquer des anomalies des cellules cervicales ou un cancer.
Cependant, le VPH nest pas la seule cause du cancer du col de lutérus. La plupart des femmes atteintes du VPH ne développent pas de cancer du col de lutérus. Certains autres facteurs de risque, tels que le tabagisme, linfection par le VIH et lâge au premier rapport sexuel, rendent les femmes exposées au VPH plus susceptibles de développer un cancer du col de lutérus.
Chez une personne dont le système immunitaire fonctionne normalement, linfection par le VPH peut être éliminée par lorganisme lui-même dans un délai denviron 2 ans. De nombreuses personnes cherchent une réponse à la question « Le cancer du col de lutérus se propage-t-il ? Le cancer du col de lutérus, comme dautres types de cancer, peut se séparer de la tumeur et se propager à différentes parties du corps.
Quels sont les types de cancer du col de lutérus ?
Connaître le type de cancer du col de lutérus aide votre médecin à décider du traitement dont vous avez besoin. Il existe 2 principaux types de cancer du col de lutérus : le cancer épidermoïde et ladénocarcinome. Ceux-ci sont nommés selon le type de cellule cancéreuse.
Les cellules squameuses sont des cellules plates ressemblant à de la peau qui recouvrent la surface externe du col de lutérus. 70 à 80 cancers du col de lutérus sur 100 sont des cancers épidermoïdes.
Ladénocarcinome est un type de cancer qui se développe à partir de cellules de glandes cylindriques qui produisent du mucus. Les cellules glandulaires sont dispersées dans tout le canal cervical. Ladénocarcinome est moins fréquent que le cancer épidermoïde; Cependant, la fréquence de détection a augmenté ces dernières années. Plus de 10 % des femmes atteintes dun cancer du col de lutérus sont atteintes dun adénocarcinome.
Le troisième type de cancer du col de lutérus le plus courant est le cancer adénosquameux et implique les deux types de cellules. Les cancers à petites cellules sont moins fréquents. En dehors de ceux-ci, il existe dautres types rares de cancer du col de lutérus.
Quels sont les facteurs de risque du cancer du col de lutérus ?
Il existe de nombreux facteurs de risque associés au cancer du col de lutérus:
- Linfection par le virus du papillome humain (VPH) constitue le facteur de risque le plus important du cancer du col de lutérus.
- Les femmes qui fument courent deux fois plus de risques de cancer du col de lutérus que les non-fumeuses.
- Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, lorganisme ne parvient pas à détruire les infections au VPH et les cellules cancéreuses. Le virus VIH ou certains médicaments qui altèrent limmunité augmentent le risque de cancer du col de lutérus en raison de leur effet affaiblissant sur les défenses de lorganisme.
- Selon certaines études, le risque de cancer du col de lutérus sest avéré plus élevé chez les femmes qui présentaient des signes dinfection antérieure à chlamydia lors danalyses sanguines et dexamens de la glaire cervicale.
- Les femmes qui ne consomment pas suffisamment de fruits et légumes dans leur alimentation peuvent courir un risque de cancer du col de lutérus.
- Les femmes en surpoids et obèses courent un risque plus élevé de développer un adénocarcinome cervical.
- Avoir des antécédents familiaux de cancer du col de lutérus est un autre facteur de risque.
- Le DES est un médicament hormonal administré à certaines femmes entre 1940 et 1971 pour prévenir les fausses couches. Ladénocarcinome à cellules claires du vagin ou du col de lutérus sest avéré plus fréquent que prévu chez les femmes dont les mères ont utilisé du DES pendant leur grossesse.
Quelles sont les méthodes de prévention du cancer du col de lutérus ?
Plus de 500000 nouveaux cas de cancer du col de lutérus sont détectés chaque année dans le monde. Environ 250 000 de ces femmes meurent chaque année à cause de cette maladie. Connaître la susceptibilité dune personne à tout type de cancer peut être une situation épuisante sur les plans cognitif et émotionnel, mais il est possible de réduire le risque de développer un cancer grâce aux bonnes méthodes de prévention des cancers évitables.
Le cancer du col de lutérus est lun des rares cancers presque entièrement évitables. Une grande partie de la prévention du cancer peut être réalisée en évitant le virus du papillome humain sexuellement transmissible. La base de la protection est lutilisation de préservatifs et dautres méthodes barrières.
Il existe des vaccins développés contre les types de VPH considérés comme associés au cancer du col de lutérus. Le vaccin est considéré comme très efficace, surtout sil est administré du début de ladolescence jusquà la trentaine. Quel que soit votre âge, il est recommandé de consulter votre médecin et de vous renseigner sur le vaccin contre le VPH.
Un test de dépistage appelé test Pap peut être appliqué pour prévenir le cancer du col de lutérus avant quil ne survienne. Le test Pap est un examen important qui permet de détecter la présence de cellules qui ont tendance à devenir cancéreuses dans le col de lutérus.
Au cours de la procédure, les cellules de cette zone sont doucement grattées et un échantillon est prélevé, puis elles sont examinées en laboratoire pour rechercher des cellules anormales.
Dans ce test, un peu inconfortable mais qui prend très peu de temps, le canal vaginal est ouvert à laide dun spéculum, facilitant ainsi laccès au col de lutérus. Les échantillons de cellules sont collectés en grattant cette zone à laide doutils médicaux tels quune brosse ou une spatule.
En dehors de cela, des précautions personnelles telles que éviter de fumer, qui augmente le risque de cancer du col de lutérus, avoir une alimentation riche en fruits et légumes et perdre du poids, réduisent également le risque de développer un cancer du col de lutérus.
Comment diagnostique-t-on le cancer du col de lutérus ?
Le cancer du col de lutérus peut ne pas provoquer de plaintes significatives chez les patientes à son stade initial. Après avoir consulté les médecins, les premières étapes de lapproche diagnostique consistent à prendre en compte les antécédents médicaux du patient et à procéder à un examen physique.
Lâge du patient au premier rapport sexuel, sil ressent des douleurs pendant les rapports sexuels et sil se plaint de saignements après les rapports sexuels sont interrogés.
Dautres questions à prendre en compte incluent si la personne a déjà eu une maladie sexuellement transmissible, le nombre de partenaires sexuels, si le VPH ou le VIH a déjà été détecté chez la personne, la consommation de tabac et si la personne a été vaccinée contre le VPH, les règles menstruelles. schéma et le développement de saignements anormaux au cours de ces périodes.
Lexamen physique est lexamen des parties externes et internes des structures génitales dune personne. Lors de lexamen de la région génitale, la présence de lésions suspectes est examinée.
Le test de dépistage cervical est un examen cytologique par frottis. Si aucune cellule anormale nest détectée lors de lexamen suivant le prélèvement de léchantillon, le résultat peut être interprété comme normal. Des résultats de tests anormaux nindiquent pas avec certitude que la personne est atteinte dun cancer. Les cellules anormales peuvent être classées comme atypiques, légères, modérées, avancées et carcinomes in situ.
Le carcinome in situ (CIS) est un terme général utilisé pour désigner le stade précoce des maladies cancéreuses. Le carcinome cervical in situ est défini comme un cancer du col de lutérus de stade 0. Le CIS est un cancer qui se trouve uniquement à la surface du col et qui a progressé plus profondément.
Si votre médecin soupçonne un cancer du col de lutérus ou si des cellules anormales sont détectées lors du test de dépistage du col de lutérus, il vous prescrira des tests pour un diagnostic plus approfondi. La colposcopie est un outil qui permet à votre médecin dexaminer de plus près le col de lutérus. Ce nest généralement pas douloureux, mais si une biopsie est nécessaire, vous pouvez ressentir de la douleur:
Biopsie à laiguille
Il peut être nécessaire de réaliser une biopsie avec une aiguille de la zone de transition où se trouvent les cellules cancéreuses et les cellules normales pour poser un diagnostic.
Curetage endocervical
Il sagit du processus consistant à prélever un échantillon du col de lutérus à laide dun outil médical en forme de cuillère appelé curette et dun autre outil en forme de brosse.
Si des résultats suspects sont obtenus dans les échantillons prélevés avec ces procédures, des tests supplémentaires peuvent être effectués:
Biopsie conique
Dans cette procédure réalisée sous anesthésie générale, une petite section en forme de cône est retirée du col et examinée en laboratoire. Dans cette procédure, des échantillons de cellules peuvent être prélevés dans des parties plus profondes du col.
Si un cancer du col de lutérus est détecté chez la personne après ces examens, la maladie peut être stadifiée par divers examens radiologiques. Les rayons X, la tomodensitométrie (TDM), limagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomographie par émission de positons (TEP) font partie des examens radiologiques utilisés pour la stadification du cancer du col de lutérus.
Stades du cancer du col de lutérus
La stadification est effectuée en fonction de létendue de la propagation du cancer. Les stades du cancer du col de lutérus constituent la base de la planification du traitement et il existe au total 4 stades de cette maladie. Niveaux de cancer du col de lutérus; Il est divisé en quatre: étape 1, étape 2, étape 3 et étape 4.
Cancer du col de lutérus de stade 1
La structure formée dans le cancer du col de lutérus de stade 1 est encore de petite taille, mais elle peut sêtre propagée aux ganglions lymphatiques environnants. À ce stade du cancer du col de lutérus, linconfort ne peut être détecté dans dautres parties du corps.
Cancer du col de lutérus de stade 2
Le tissu cancéreux au deuxième stade de la maladie est légèrement plus gros quau premier stade de la maladie. Il peut sêtre propagé en dehors des organes génitaux et jusquaux ganglions lymphatiques, mais il est détecté sans autre progression.
Cancer du col de lutérus de stade 3
À ce stade du cancer du col de lutérus, la maladie se propage aux parties inférieures du vagin et en dehors de la région de laine. En fonction de son évolution, il peut continuer à sortir des reins et provoquer une obstruction des voies urinaires. En dehors de ces parties, il ny a aucune gêne dans les autres parties du corps.
Cancer du col de lutérus de stade 4
Il sagit du stade final de la maladie au cours duquel la maladie se propage (métastase) des organes sexuels à dautres organes tels que les poumons, les os et le foie.
Quelles sont les méthodes de traitement du cancer du col de lutérus ?
Le stade du cancer du col de lutérus est le facteur le plus important dans le choix du traitement. Cependant, dautres facteurs, tels que lemplacement exact du cancer dans le col de lutérus, le type de cancer, votre âge, votre état de santé général et le fait que vous souhaitiez ou non avoir des enfants, affectent également les options de traitement. Le traitement du cancer du col de lutérus peut être appliqué comme méthode unique ou comme combinaison de plusieurs options de traitement.
Une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour éliminer le cancer. La radiothérapie, la chimiothérapie ou une combinaison des deux, la radiochimiothérapie, sont dautres méthodes de traitement appliquées en fonction du stade du cancer et de létat du patient.
Lapproche thérapeutique du cancer du col de lutérus à un stade précoce repose sur des interventions chirurgicales. Le choix de la procédure à effectuer peut être basé sur la taille et le stade du cancer et si la personne souhaite tomber enceinte à lavenir:
- Supprimer uniquement la zone cancéreuse
Chez les très petites patientes atteintes dun cancer du col de lutérus, il peut être possible de retirer la structure à laide dune procédure de biopsie conique. À lexception du tissu cervical retiré sous forme de cône, les autres zones du col ne sont pas concernées. Cette intervention chirurgicale peut être privilégiée, notamment chez les femmes qui souhaitent tomber enceintes plus tard, si le degré de leur maladie le permet.
- Ablation du col de lutérus (trachélectomie)
Lintervention chirurgicale appelée trachélectomie radicale fait référence à lablation du col de lutérus et de certains tissus entourant cette structure. Après cette procédure, qui peut être privilégiée chez les patientes atteintes dun cancer du col de lutérus à un stade précoce, la personne peut à nouveau tomber enceinte à lavenir car il ny a aucune intervention dans lutérus.
- Ablation du col de lutérus et du tissu utérin (hystérectomie)
Une autre méthode chirurgicale préférée chez la plupart des patientes atteintes dun cancer du col de lutérus à un stade précoce est lhystérectomie. Avec cette chirurgie, en plus dune région du col de lutérus, de lutérus (utérus) et du vagin de la patiente, les ganglions lymphatiques environnants sont également retirés.
Avec lhystérectomie, la personne peut se débarrasser complètement de cette maladie et le risque de récidive est éliminé, mais comme les organes reproducteurs ont été retirés, il est impossible pour la personne de tomber enceinte pendant la période postopératoire.
En plus des interventions chirurgicales, une radiothérapie utilisant des rayons à haute énergie (radiothérapie) peut être appliquée à certains patients. La radiothérapie est généralement utilisée en association avec la chimiothérapie, en particulier chez les patientes atteintes dun cancer du col de lutérus à un stade avancé.
Ces méthodes de traitement peuvent également être utilisées pour réduire le risque de récidive de la maladie chez certains patients sil est déterminé quil existe une forte probabilité de récidive.
En raison des dommages causés aux cellules reproductrices et aux ovules après la radiothérapie, la personne peut être ménopausée après le traitement. Cest pourquoi les femmes qui souhaitent devenir enceintes à lavenir devraient consulter leur médecin pour savoir comment leurs cellules reproductrices peuvent être stockées en dehors du corps.
La chimiothérapie est une méthode de traitement qui vise à éliminer les cellules cancéreuses grâce à de puissants médicaments chimiques. Les médicaments de chimiothérapie peuvent être administrés à la personne par voie orale ou intraveineuse. Dans les cas de cancer avancés, un traitement de chimiothérapie associé à une radiothérapie peut augmenter lefficacité des traitements appliqués.
En dehors de ces procédures, divers médicaments peuvent être utilisés dans le cadre dune thérapie ciblée en révélant les différentes caractéristiques des cellules cancéreuses. Il sagit dune méthode de traitement qui peut être appliquée en association avec la chimiothérapie chez les patientes atteintes dun cancer du col de lutérus avancé.
Outre ces traitements, un traitement médicamenteux qui renforce la lutte de la personne contre le cancer en stimulant son propre système immunitaire est appelé immunothérapie. Les cellules cancéreuses peuvent se rendre invisibles au système immunitaire grâce aux différentes protéines quelles produisent.
Surtout à un stade avancé et chez les personnes qui nont pas répondu aux autres méthodes de traitement, limmunothérapie peut aider à détecter et à éliminer les cellules cancéreuses par le système immunitaire.
Le taux de survie à 5 ans des patientes atteintes dun cancer du col de lutérus détecté à un stade précoce est de 92 % après un traitement approprié. Par conséquent, si vous remarquez les symptômes de ce trouble, il est recommandé de contacter les établissements de santé et dobtenir de laide.
Comment tester le cancer du col de lutérus ?
Les tests de cancer du col de lutérus sont des tests effectués pour détecter à un stade précoce des modifications cellulaires anormales dans le col de lutérus ou une infection au VPH. Le test Pap (test Pap) et le test HPV sont les tests de dépistage les plus couramment utilisés.
Questions fréquemment posées
À quels âges peut-on observer le cancer du col de lutérus ?
Le cancer du col de lutérus survient généralement entre 30 et 40 ans. Il ne sagit cependant pas dune situation définitive. Ce type de cancer peut survenir à tout âge. La fin de la trentaine et le début des années 60 sont considérés comme la période à haut risque. Le cancer du col de lutérus est moins fréquent chez les femmes plus jeunes, mais dans de rares cas, il survient également chez les adolescentes.
Le cancer du col de lutérus peut-il être traité ?
Le cancer du col de lutérus est lun des types de cancer qui peuvent être traités. Le plan de traitement dépend généralement du stade du cancer, de sa taille, de sa localisation et de létat de santé général du patient. Traitement du cancer du col de lutérus; Cela comprend la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie ou une combinaison de celles-ci.
Le cancer du col de lutérus tue-t-il ?
Le cancer du col de lutérus est un type de cancer curable lorsquil est détecté et traité à un stade précoce. Des examens gynécologiques réguliers et des tests de dépistage du cancer du col de lutérus augmentent les chances de détecter à un stade précoce des modifications cellulaires anormales ou un cancer. Mais le cancer du col de lutérus est un type de cancer mortel.
Quelles sont les causes du cancer du col de lutérus ?
La principale cause du cancer du col de lutérus est une infection causée par un virus appelé virus du papillome humain (VPH). Le VPH est un virus sexuellement transmissible. Dans certains cas, lorganisme peut éliminer lui-même linfection par le VPH et léliminer sans aucun symptôme.