Quest-ce que la goutte ? Quest-ce qui est bon pour la goutte ?

La goutte , également connue sous le nom de maladie des rois ou maladie des riches, est une maladie rhumatismale grave qui a entraîné la mort des sultans. Bien que la goutte, également appelée maladie de la goutte, fasse partie de la catégorie des maladies rhumatismales, elle peut être considérée comme une maladie métabolique. La maladie, plus fréquente chez les hommes, peut avoir un impact négatif sur le travail et la vie sociale dune personne.

La goutte est un terme utilisé pour désigner diverses affections caractérisées par une accumulation dacide urique. Cette accumulation se produit généralement sur les pieds dune personne. Les personnes souffrant de goutte peuvent ressentir un œdème et des douleurs dans les articulations du pied. Le gros orteil est lune des articulations les plus touchées par ce trouble. Une crise de goutte provoque une douleur soudaine et aiguë et les personnes peuvent avoir limpression que leurs pieds brûlent. Bien que les symptômes de la goutte soient temporaires, il existe diverses méthodes pour les contrôler.

Quest-ce que la goutte ?

La goutte, une inflammation articulaire chronique (à long terme) et courante, est un trouble caractérisé par laccumulation de cristaux de monohydrate appelés urate monosodique dans les tissus. La goutte, dont lhistoire remonte à lAntiquité, est une maladie rhumatologique qui a été étudiée en détail et qui peut être contrôlée.

Dans des conditions normales, les déchets présents dans le corps, en particulier les déchets protéiques, sont convertis en acide urique et éliminés du corps. Des problèmes dexcrétion dacide urique ou de production excessive de ces substances peuvent entraîner une accumulation dans le sang et dans le corps. Lorsque la quantité dacide urique dans le sang dépasse la normale, on parle dhyperuricémie. Cette affection peut évoluer vers la goutte avec le temps et entraîner une inflammation articulaire très douloureuse.

Lhyperuricémie rend également lurine et le sang très acides. Certaines viandes, boissons alcoolisées comme la bière, les géraniums et les légumineuses séchées font partie des aliments riches en acide urique. Outre lalimentation, les facteurs génétiques, le surpoids ou lobésité et le stress font partie des facteurs associés à laugmentation du taux dacide urique dans le sang.

Lacide urique, présent en quantités excessives dans le sang, séchappe des interstices des tissus et saccumule dans les articulations et les structures environnantes. Laccumulation dans les articulations peut provoquer une inflammation dans ces zones, entraînant une augmentation du liquide dans les articulations, des restrictions de mouvement et des douleurs. Ce trouble, qui touche particulièrement les articulations du gros orteil et du genou, est appelé goutte. Parfois, lacide urique peut également saccumuler dans les reins. Des précautions doivent être prises car cela peut entraîner la formation de calculs rénaux.

Quels sont les stades de la maladie de la goutte ?

La maladie de goutte évolue en 4 stades : crise aiguë, période intercritique, goutte chronique et goutte à tophus.

• Crise aiguë : Cest la phase de la maladie qui débute soudainement dans larticulation et dure 5 à 10 jours. Un gonflement et une douleur à court terme sont observés dans les articulations.

• Période intercritique : Cest la phase au cours de laquelle les plaintes du patient disparaissent complètement. Cependant, des crises graves peuvent survenir à nouveau immédiatement après cette phase.
• Goutte chronique: si le temps entre les crises diminue progressivement et nest pas traité, un gonflement permanent, une douleur et une limitation des mouvements peuvent survenir dans une ou plusieurs articulations.
• Tophus Goutte : À mesure que la maladie progresse, lacide urique saccumule excessivement dans les articulations et les tissus environnants et forme des gonflements appelés tophi. Les tophi se trouvent surtout sur le gros orteil, los métatarsien, sur le dessus des doigts et près des coudes.

Quels sont les symptômes de la goutte ?

En raison de laccumulation dions acides dans le corps le matin, un gonflement des articulations se produit et des douleurs intenses surviennent. En fait, la douleur est si intense que le patient se réveille de son sommeil. La goutte est une maladie causée par laccumulation dacide urique dans les reins. En plus de symptômes tels que du sang dans les urines et des calculs, des douleurs abdominales et lombaires peuvent survenir. La douleur devient chronique et lacide urique accumulé dans les articulations peut provoquer un gonflement constant des articulations et provoquer des déformations.

La goutte est généralement considérée comme une inflammation des articulations (arthrite). Le début des crises est soudain et douloureux. Divers symptômes peuvent survenir dans la zone articulaire touchée, notamment des brûlures, une raideur et un gonflement. Les symptômes de la goutte peuvent varier dune personne à lautre. Elle peut même suivre une évolution asymptomatique chez certaines personnes. Bien que ces personnes présentent une augmentation du taux dacide urique dans le sang, elles ne se plaignent pas de la goutte. Les symptômes qui surviennent lors des crises sont appelés symptômes aigus de la goutte. La douleur, la rougeur et lœdème sont les principaux symptômes dune crise de goutte. Surtout après des crises qui commencent la nuit, les gens peuvent se réveiller de leur sommeil en raison des symptômes. Même des contacts minimes avec la zone touchée peuvent provoquer des plaintes insupportables. Dans le même temps, il existe une limitation des mouvements de larticulation touchée.

Les plaintes survenant lors dune crise de goutte aiguë surviennent généralement dans une seule articulation. Le gros orteil est la zone articulaire la plus fréquemment touchée. Bien que la durée des symptômes varie généralement entre 12 et 24 heures, il existe également des cas de goutte sévères dans lesquels les symptômes persistent pendant 10 jours. Les patients continuent leur vie sans aucune plainte entre les crises de goutte aiguës.

Les crises récurrentes de goutte aiguë peuvent causer des dommages permanents aux articulations. En plus des douleurs articulaires, des symptômes tels quune inflammation, une rougeur, un œdème et des problèmes de mobilité saméliorent avec le temps, tandis que des symptômes tels quune desquamation et des démangeaisons de la peau de la zone touchée peuvent survenir. Dans cette maladie, qui peut toucher dautres articulations du corps que le gros orteil, les articulations du poignet, des doigts, du coude, du talon et de la partie supérieure du pied font partie des autres zones qui peuvent être touchées par la goutte.

Si les crises de goutte surviennent plus fréquemment que la normale, on parle de goutte chronique. Des précautions doivent être prises car les crises de goutte chroniques peuvent entraîner de graves problèmes de santé si elles ne sont pas traitées correctement. Chez les patients souffrant de goutte chronique, la douleur peut devenir constante et, dans ce cas, la qualité du sommeil de la personne est affectée négativement. Des problèmes tels que la fatigue, un stress accru et des changements dhumeur peuvent survenir à la suite de linsomnie. Outre la qualité du sommeil, la marche, les tâches ménagères et diverses autres activités quotidiennes normales peuvent également être affectées négativement.

Tophi est une maladie de goutte chronique caractérisée par laccumulation de cristaux dacide urique sous la peau. Les tophus, qui peuvent apparaître au niveau des mains, des pieds, des poignets et des oreilles, se présentent sous la forme de gonflements sous-cutanés durs qui ne sont pas douloureux mais deviennent enflammés et œdémateux lors de lattaque. À mesure que le tophus continue de croître, il peut endommager la peau et les tissus articulaires environnants. Il est très important de recevoir un traitement approprié car des déformations articulaires peuvent survenir à mesure que cette pathologie progresse.

Lacide urique, présent en grande quantité dans le sang, peut saccumuler dans les poumons ainsi que dans les reins. En dehors de cette pathologie très rare, il est recommandé dêtre prudent car différents problèmes de santé tels que la cataracte et le syndrome de lœil sec peuvent survenir chez les patients goutteux chroniques.

Quelles sont les causes de la goutte ?

La cause la plus importante de la goutte est la production excessive dacide urique par lorganisme ou lincapacité à excréter lacide urique produit par les reins. De mauvaises habitudes alimentaires, une consommation excessive dalcool, des maladies soudaines et graves, divers traitements médicamenteux, des traumatismes articulaires, des opérations chirurgicales et des maladies rénales font partie des situations qui peuvent provoquer une augmentation de la quantité dacide urique dans le sang. Lâge croissant peut également augmenter le risque de développer la goutte. La goutte est un trouble qui peut être héréditaire chez certaines personnes. Des dizaines de gènes différents, notamment les gènes SLC2A9 et ABCG2, peuvent prédisposer à la goutte. Les gènes associés à la goutte sont associés au métabolisme de lacide urique.

Il est admis que des facteurs génétiques peuvent être efficaces dans la formation de la goutte et quen plus des facteurs familiaux, certaines maladies peuvent également avoir un effet facilitateur. Lobésité, le diabète, les maladies cardiaques, lhypertension artérielle et lhypercholestérolémie font partie des maladies pour lesquelles le risque de goutte est plus élevé chez les patients.

Au cours de certains troubles, une augmentation de la production dacide urique dans lorganisme peut survenir. Cette affection, associée à des activités enzymatiques anormales, survient généralement dans des affections telles que le lymphome, la leucémie, lanémie hémolytique et le psoriasis. Une augmentation de la production dacide urique peut survenir comme effet secondaire après une chimiothérapie et une radiothérapie utilisées dans le traitement des patients atteints de cancer.

Comment diagnostique-t-on la goutte ?

La détection des cristaux durate monosodique dans lanalyse du liquide synovial (liquide dans lespace articulaire) est la méthode de diagnostic de référence pour la goutte. Lors de cet examen, les médecins prélèvent un échantillon de liquide dans la zone articulaire touchée avec une fine aiguille. Le liquide synovial devient jaune et trouble lors des crises de goutte aiguës. Lexamen microscopique de ce liquide, qui contient également des cristaux et des globules blancs, le différencie dune inflammation articulaire provoquée par des facteurs microbiens.

Diverses études de laboratoire peuvent également être utilisées dans lapproche diagnostique de la goutte. Bien que des marqueurs biochimiques tels que le nombre de globules blancs, la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) et la protéine C-réactive (CRP) soient utiles dans la goutte aiguë, il ne faut pas oublier quils ne sont pas spécifiques de cette maladie. Bien que la mesure du taux dacide urique par des analyses de sang soit un test très important, elles peuvent parfois conduire à des erreurs dorientation. Il convient de garder à lesprit que même si certaines personnes ont des taux dacide urique dans le sang élevés mais ne présentent pas de symptômes de goutte, certaines personnes peuvent présenter des symptômes de goutte même si leur taux dacide urique dans le sang est faible. Pour ces raisons, bien que la mesure du taux dacide urique dans le sang ne soit pas considérée comme suffisante pour le diagnostic de la goutte, elle peut être utilisée pour examiner lévolution de la goutte chez certains patients.

En plus des tests biochimiques, diverses études dimagerie peuvent être utilisées pour diagnostiquer la goutte. Bien quelle ne soit pas pratiquée systématiquement, léchographie peut détecter les cristaux accumulés dans la zone cartilagineuse. Les radiographies aux rayons X font partie des outils de diagnostic radiologique qui peuvent être utiles pour différencier la goutte de certains autres troubles articulaires.

Comment traite-t-on la maladie de la goutte ?

Dans la goutte, des méthodes de traitement distinctes sont appliquées lors des crises aiguës et entre les crises. Alors que les anti-inflammatoires sont utilisés dans les périodes aiguës où la douleur est intense, les médicaments utilisés dans le traitement médicamenteux peuvent être modifiés par les médecins en fonction de lévolution de la maladie. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, la colchicine ou les corticostéroïdes font partie des médicaments qui peuvent être utilisés dans le traitement de la goutte, selon létat de la personne. Les médicaments contenant le principe actif colchicine sont des anti-inflammatoires considérés comme efficaces pour contrôler la douleur causée par la goutte.

Chez certains patients, les poussées de goutte peuvent avoir une évolution très grave et chronique. Afin de prévenir les calculs rénaux, le tophus ou dautres complications liées à la goutte pouvant survenir chez ces personnes, des médicaments qui réduisent la production dacide urique dans le corps ou augmentent lexcrétion dacide urique dans lurine peuvent être utilisés. Il est très important que lutilisation de ces médicaments, qui peuvent provoquer des effets secondaires tels que de la fièvre, des éruptions cutanées, une inflammation du foie ou des problèmes rénaux, soit effectuée sous la surveillance dun médecin.

Étant donné que lactivité physique peut augmenter la gravité des crises, il est recommandé aux patients de se reposer pendant la période aiguë. La thérapie diététique joue un rôle aussi important que les médicaments contre la goutte. Pour le traitement de la goutte, il est recommandé aux patients de suivre un régime spécial préparé par un diététicien, de consommer beaucoup deau et daméliorer leur qualité de vie grâce à des programmes dexercices légers.

Régime alimentaire contre la goutte

Préparer un programme nutritionnel personnalisé adapté à la goutte est lune des mesures les plus importantes pouvant être prises pour réduire le nombre dexacerbations. Ce régime vise à réduire le taux dacide urique dans le sang aux limites normales.

Restreindre ou supprimer complètement la consommation dalcool, en particulier la consommation de bière, constitue un changement important dans le mode de vie pour améliorer les symptômes de la goutte. En outre, il est inclus daugmenter la consommation de liquides, de choisir des produits laitiers faibles en gras, déviter la consommation dabats ou de petits poissons gras à haute teneur en purines, de choisir des légumineuses comme source de protéines et de consommer des produits à base de blé entier ou des fruits et légumes frais pour la consommation de glucides. dans le plan de régime, cest entre autres applications possibles.

Les aliments à faible teneur en purine dans lalimentation sont définis comme des aliments contenant moins de 100 milligrammes de purine pour 100 grammes. Tous les fruits font partie des aliments qui ne posent pas de problème pour la goutte. Les cerises peuvent soutenir les fonctions normales de lorganisme en prévenant les crises de goutte en raison de leur contribution aux niveaux dacide urique et aux niveaux dinflammation. Tous les produits végétaux, notamment les pommes de terre, les pois, les champignons, les aubergines et les légumes à feuilles vertes, font partie des aliments pouvant être consommés par les patients souffrant de goutte. Outre les fruits et légumes, les œufs, les produits laitiers, les noix, le café, le thé et le thé vert, les épices et les huiles végétales sont des aliments qui peuvent être inclus dans le plan nutritionnel des patients atteints de goutte.

Réduire le poids corporel

Lexcès de poids peut être un facteur de risque de crise de goutte. La résistance à linsuline, qui survient particulièrement chez les personnes en surpoids, est une condition considérée comme associée à des taux élevés dacide urique dans le sang. En perdant du poids, les gens peuvent à la fois briser la résistance à lhormone insuline et contribuer à réduire les niveaux dacide urique.

La chose à laquelle les patients goutteux doivent prêter attention lorsquil sagit de perdre du poids est la rapidité de la perte de poids. Des précautions doivent être prises, car une perte de poids rapide avec un régime très faible en calories peut augmenter le risque de développer une crise de goutte.

Sexercer

Lexercice régulier est une autre pratique qui peut être pratiquée pour prévenir les crises de goutte et peut contribuer à réduire les niveaux dacide urique.

Consommation de liquide adéquate

Assurer une consommation quotidienne adéquate de liquides peut réduire le risque de développer une crise de goutte. Avec lapport hydrique, lexcrétion de lacide urique supplémentaire dans le sang par les reins devient plus facile et est éliminée avec lurine. La consommation de liquides est un enjeu à ne pas négliger, notamment par les personnes qui font régulièrement de lexercice et qui perdent une partie de leurs liquides corporels à cause de la transpiration.

Limiter la consommation dalcool

Lalcool est un déclencheur connu de la goutte. La raison de cette situation est que le corps donne la priorité à lexcrétion dalcool plutôt quà lélimination de lexcès dacide urique du corps lors de la consommation dalcool. Ainsi, il devient plus facile pour lacide urique, qui reste en grande quantité après la consommation dalcool, de saccumuler et de se transformer en cristaux.

Lalimentation, lexercice et dautres changements de mode de vie sont très efficaces pour traiter la goutte et dautres problèmes de santé causés par un taux élevé dacide urique. Chez certaines personnes, un traitement médical peut être nécessaire en complément des changements de mode de vie. Le strict respect des médicaments prescrits par les médecins constitue une partie importante du traitement.

Si vous remarquez des symptômes de la goutte, qui est un type dinflammation des articulations, chez vous ou dans votre entourage, il est recommandé de contacter des établissements de santé et de vous faire aider par des médecins spécialistes pour un traitement approprié et des changements de mode de vie.

Nous vous souhaitons des journées saines.